Consejos útiles

Cómo tragar agua en grandes sorbos

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Hola queridos visitantes del foro!
Tengo el siguiente problema: es difícil tragar cualquier líquido en un sorbo (agua, té, sopa, etc.). Es como tragar dos veces: empiezo a tragar normalmente, pero en el medio del proceso los músculos se tensan y el líquido permanece completamente tragado en la garganta, luego se traga por segunda vez y el líquido se traga por completo. Debido a esto, me veo obligado a beber en pequeños sorbos y el proceso lleva mucho tiempo (bebo una taza de té durante unos 20 minutos).
El examen por ENT no reveló ninguna anomalía en la garganta, ahora estoy en tratamiento por un médico (creo que la razón de la violación es neurológica), hemos recibido inyecciones de celebralesina, la mezcla de Petrova (como sedantes generales) y goteros de citoflavina. Según la receta, tomo contra la ansiedad: fenozepam, haloperidol y ciclodol. Pero a pesar de la abundancia de drogas, no hay mejoras en términos de deglución, y esto molesta. Por otro lado, no hay alarma, no hay pánico, no hay incertidumbre, trago alimentos sólidos normalmente, pero todavía hay problemas con el líquido.

La razón de este problema (me parece) fue que hace 3 años me atraganté con vino, me aclaré la garganta por mucho tiempo y tenía mucho miedo de asfixiarme. Después de este incidente, comenzaron los problemas de los que he estado tratando de deshacerme el año pasado.

Bueno, en realidad la pregunta: ¿alguien ha encontrado un problema así y qué otras drogas son las más efectivas para usar? Gracias de antemano a todos por sus respuestas.

Frente a casi lo mismo

Enfrentó casi la misma situación. Solo la primera vez que puedo tragar, y cuando los músculos están tensos solo puedo escupirlo. Esto ha estado sucediendo por más de medio año. Todo comenzó con (me parece) que se ahogó con agua mineral (carbonatada) (esto fue hace un año), comenzó a ahogarse, se comió. Luego me atraganté con otras 2 veces (también comencé a ahogarme, comí). Trago comida sólida sin ningún problema. Noté que el líquido helado se traga mucho mejor. No importa cómo lo intenté, no resolví el problema. Esto es muy molesto. Cuando vengo a visitar a alguien, ni siquiera puedo tomar té, y de alguna manera tampoco es decente rechazarlo. Esto es terrible

Andrey, ¿y por la mañana tienes un poco mejor para tragar?

Tu descripción general de la droga

¿Has leído la descripción del medicamento ciclodol? ¿Tienes la enfermedad de Parkinson? ¿Por qué necesitas ser dado de alta? Hasta donde logré estudiar el problema de los espasmos en la garganta (en un momento me llevaron a la AP) en tales casos, los antipsicóticos me ayudan. Bebe haloperidol, pero tal vez no lo ayude simplemente. En general, el neuleptil ayuda con los espasmos en la garganta. Solo una dosis DEBE ser recetada por un médico. Con los antipsicóticos, es imposible de otra manera. Y luego el fenazepam es un tranquilizante, acostumbrándose a él. ¿Cuánto bebes ya? Creo que necesitas encontrar otro médico. Este ya ha plantado tanta química para ti, pero no sirve de nada. Su problema en realidad no vale los huevos. Creo que ella habría pasado sin ningún medicamento de todos modos. ¿O todavía tienes otros problemas (Pa, miedo, ansiedad)?

Y también creo que necesitas

Y también creo que debes comenzar a hacer ejercicios de relajación muscular. O bien este sitio tiene una RMN o Kurpatov en el libro "Cure for Fear" también tiene un ejercicio (solo con la RMN se aprende a relajar gradualmente todos los músculos del cuerpo, pero Kurpatov lo hace todo de una vez). Comenzará a ejercitar los músculos de la garganta, también, comenzará a relajarse.

Breve anatomía

En el proceso de deglución normal, participan 26 músculos, todos ellos inervados por 5 nervios craneales. La deglución se divide en tres fases:

  • La fase oral. Esta etapa comienza al final de la masticación de los alimentos, cuando el coma alimentario cambia al nivel de la faringe. Tarda menos de 1 segundo en el tiempo. Es el único componente de la deglución controlado conscientemente por la corteza cerebral.
  • Fase faríngea. En esta etapa, se produce un cierre faríngeo palatino blando, la laringe se eleva, la protección del tracto respiratorio y el movimiento peristáltico del seno hacia la garganta, sin pasar por el nivel del músculo faríngeo cricoides abierto. La fase se controla reflexivamente por el centro de deglución ubicado en el bulbo raquídeo. Su duración es inferior a 1 segundo.
  • Fase esofágica. Consiste en la acción de la gravedad junto con una contracción coordinada y progresiva de los músculos del esófago, el seno se mueve hacia el esfínter gastroesofágico. Suele durar 8-20 segundos.

Las manifestaciones de disfagia indican una violación del paso de alimentos a través del esófago. En este caso, tragar no causa molestias a las personas. Pero después de que hay un bulto de "parada y atasco" en la garganta, hay una sensación de plenitud en el esternón posterior. En la mayoría de los casos, la dificultad para tragar no se acompaña de dolor, son posibles en presencia de un espasmo difuso del esófago.

Se distinguen los principales signos de disfagia:

  • se interrumpe el movimiento de los alimentos hacia el esófago en el área de la faringe, se arroja un bulto en la nariz o la boca,
  • el sentimiento de asfixia es característico
  • hay tos
  • la saliva libera abundantemente
  • la aparición de neumonía por aspiración (inflamación del tejido pulmonar, resultante de la penetración de un cuerpo extraño en él),
  • es imposible tragar los alimentos por completo o hay que esforzarse mucho.

Como regla general, los síntomas de disfagia son causados ​​por el uso de alimentos sólidos, especialmente en las etapas iniciales. La ingestión mejora con el agua. Por lo general, es mucho más fácil tomar alimentos líquidos, aunque sucede que hay disfagia incluso con la simple ingestión de agua.

Clasificación y Grados

En cuanto a la localización del proceso patológico, hay:

  1. Disfagia orofaríngea (orofaríngea), aunque existen dificultades en la transición de los alimentos desde la faringe al esófago. Se desarrolla debido a patologías de los músculos faríngeos, músculos perifaríngeos o enfermedades nerviosas.
  2. Disfagia esofágica (esofágica): se produce debido a la superposición de la luz del esófago o la alteración del movimiento de sus músculos. Se divide condicionalmente en inferior, superior y medio.
  3. La descoordinación cricofaríngea es una contracción inconsistente de las fibras circulares del esfínter esofágico superior.
  4. Disfagia debido a la compresión del esófago por grandes vasos que pasan cerca (aorta y sus ramas). Se desarrolla en el caso de patologías de estos vasos.

También hay 4 grados de la enfermedad:

  1. Es difícil tragar solo alimentos sólidos.
  2. Es imposible consumir alimentos sólidos, con suave y semi-líquido al mismo tiempo no hay dificultades.
  3. Una persona puede comer exclusivamente alimentos líquidos.
  4. Imposibilidad total de realizar el acto de tragar.

La disfagia puede ocurrir debido a una serie de enfermedades:

  • Cáncer de faringe o tumores benignos. Al mismo tiempo, además de las dificultades para tragar, aparece una molestia en la garganta, la deglución se acompaña de dolor, que se da en la región del oído.
  • "Bolsillo" faríngeo: por lo general, esta patología es de naturaleza congénita, la membrana mucosa sobresale y forma un bolsillo. Se acompaña de dificultades para tragar, mal aliento, se ve una bolsa abultada en el cuello.
  • Accidente cerebrovascular: en este caso, la disfagia se acompaña de otros signos: asimetría de los músculos de la cara, parálisis de las extremidades, dificultad para comprender o reproducir el habla, confusión.
  • Encefalitis: la disfagia se desarrolla como resultado de una alteración de la conciencia (insuficiencia, agitación o tapón), fiebre y otros signos de daño cerebral: presión arterial baja, dificultad para respirar.
  • Botulismo: en este caso, el paciente tiene doble visión, la persona no puede leer el texto, las pupilas anchas son características y no responden a la luz. Suele acompañarse de respiración dificultosa. En el caso del botulismo, los indicadores de presión y temperatura no cambian.
  • Miastenia gravis: hay una debilidad en los músculos de la cara, es difícil de masticar para una persona, debilidad en los músculos de las manos y los pies.
  • Enfermedad de Parkinson: aquí en primer plano se encuentran los trastornos motores y mentales, caracterizados por la presencia de temblor.
  • Esclerosis múltiple: además de disfagia, puede aparecer visión borrosa, parestesia, deterioro del habla, debilidad de las extremidades superiores e inferiores y deterioro cognitivo.
  • Síndrome de Guillain-Barré: al comienzo de la enfermedad, la temperatura aumenta, después, aparece dolor en los brazos y las piernas. Luego, se reduce el rango de movimiento en las extremidades y se puede desarrollar parálisis, que se eleva desde las piernas hacia arriba y captura los músculos del pecho y el abdomen.

Síndrome del bulto en la garganta

Quejas sobre la presencia de un "coma" en la garganta (o científicamente "Globo faríngeo") son los más comunes cuando se visita a un otorrinolaringólogo. Según las estadísticas, alrededor del 45% de todas las personas experimentaron sentimientos similares. Este síndrome se estudió por primera vez como una manifestación de histeria, pero luego se descubrió que las causas psiquiátricas solo se encuentran en algunos de los pacientes con un "nudo en la garganta".

Esta patología se desarrolla debido a varias razones:

  1. De hecho, hay un cuerpo extraño en la garganta que interfiere con la deglución. Las sensaciones de un nudo en la garganta pueden provocar la aparición de edema en la lengua del paladar blando, formaciones o quistes, un aumento en la amígdala palatina o de lámina. Este caso ocurre con poca frecuencia y se determina muy fácilmente en un examen médico.
  2. Hay una sensación de un objeto extraño, pero en realidad no hay nada en la garganta. El caso más común. Por lo general, la enfermedad por reflujo causa tales sensaciones. El reflujo es una retracción del contenido del estómago hacia el esófago y la garganta. El "bulto" es en realidad un espasmo de los músculos de la faringe provocado por el contenido del estómago (este último quema las membranas mucosas de la garganta y el esófago debido al aumento de la acidez). Además del "coma en la garganta", puede presentarse faringitis crónica.
  3. Razones psicologicas. A menudo se observan dificultades para tragar después de situaciones estresantes severas, en un estado de intenso miedo o emoción.

Por el momento, el síndrome del nudo en la garganta no se comprende bien, pero, por regla general, no representa una amenaza para la vida del paciente. Las causas que causaron el desarrollo de la patología generalmente también se eliminan fácilmente. Por supuesto, para identificar las causas exactas y prescribir la terapia adecuada debe consultar a un médico.

Disfagia nerviosa

Su otro nombre es funcional. Surge como resultado de neurosis de diversas etiologías, es decir, enfermedades inorgánicas del sistema nervioso. Puede desarrollarse en la infancia y la adolescencia, así como en adultos menores de 40 años, en hombres mayores, la enfermedad prácticamente no ocurre.

En los niños, la neurosis ocurre incluso a una edad muy temprana. Al principio, se manifiestan por disminución del apetito, escupidas frecuentes, vómitos y trastornos del sueño. En la edad escolar, estos niños tienen un mayor dolor, delgadez, intolerancia al transporte, falta de apetito.

En los adultos, la disfagia nerviosa ocurre por primera vez debido a una fuerte situación psico-traumática, caracterizada por asfixia con posterior dificultad de inspiración. En este caso, una persona comienza un ataque de pánico.

Dificultad para tragar en niños.

Las principales causas de disfagia en los niños son diversas patologías del sistema nervioso, por ejemplo, como la parálisis cerebral (especialmente los altos riesgos de esta afección en caso de parálisis de brazos y piernas al mismo tiempo).

También se observan riesgos muy altos en niños que sufren de atetosis (movimientos involuntarios constantes), que a menudo difieren en naturaleza congénita. Quizás el desarrollo de dificultades con la deglución y las enfermedades musculares, en el caso de una columna hendida, anomalía de Arnold-Chiari. Las malformaciones congénitas del esófago y la faringe, la espondilitis rossolimoanquilosante pueden provocar disfagia.

Clínicamente, la disfagia en niños se manifiesta por los siguientes síntomas:

  • el bebé consume una cantidad muy pequeña de comida,
  • toma senos durante mucho tiempo o consume mezclas,
  • después de beber y comer, se produce tos y la cara se pone roja,
  • mientras alimentan el cuello y la cabeza están en una posición inusual,
  • La dificultad para respirar es posible, aunque puede no ser muy pronunciada con una pequeña cantidad de comida que cae en la tráquea,
  • Aparece una mezcla o leche en la nariz.

Vale la pena tener cuidado en caso de neumonía frecuente y bronquitis, la aparición de asma, si los familiares cercanos no la padecen. Todo esto también puede indicar problemas con la inervación del esófago.

Diagnósticos

El diagnóstico se establece sobre la base de una prueba con la deglución de alimentos sólidos o líquidos. Además, es necesario realizar una serie de estudios con los que se identifica la causa raíz del desarrollo de la disfagia, a saber:

  • Examen de rayos X del esófago utilizando un medio de contraste (bario),
  • diagnóstico por ultrasonido de la glándula tiroides,
  • fibrogastroduodenoscopia,
  • Resonancia magnética del cerebro.

Es obligatorio someterse a un examen con un otorrinolaringólogo.

En primer lugar, en el curso del tratamiento es importante establecer las razones que provocaron la aparición de la patología. En base a ellos, ya se prescribirá uno u otro tipo de terapia. Para aliviar las manifestaciones de la enfermedad, se usan varios medicamentos.

También llevan a cabo una serie de actividades:

  • El paciente se limpia del tracto respiratorio de los restos de comida.
  • Se prescribe una dieta ligera, los alimentos grasos, pesados, los refrescos, el té y el café están excluidos de la dieta. Se recomienda utilizar productos lácteos, cereales y sopas. Debes comer solo en ciertos momentos. Puedes comer variedades ligeras de carne y pescado en forma de puré de papas.
  • Prescriba medicamentos que disminuyan la acidez del tracto gastrointestinal y medicamentos que pertenezcan al grupo de medicamentos antiácidos.

En los casos en que ha surgido disfagia debido a músculos debilitados o su disfunción, se prescriben ejercicios especiales para restaurar el tono muscular al paciente.

En las formas graves de la enfermedad, recurren a la intervención quirúrgica, se lleva a cabo radioterapia, se expande la permeabilidad del esófago, se utilizan métodos endoscópicos de efectos biológicos y químicos en las áreas afectadas del tracto digestivo.

Complicaciones

Las consecuencias de la disfagia se pueden dividir en sociales y psicológicas. Comer es una acción social y, como resultado de los cambios físicos que lo dificultan, las sensaciones gustativas de comer se pueden reducir considerablemente. Además, surgen problemas psicológicos, entre los cuales: un ansia de soledad, un sentimiento de depresión y ansiedad. Todo esto afecta directamente la calidad de vida del paciente.

Los trastornos de la deglución pueden provocar diversas complicaciones graves, como desnutrición, pérdida de peso, deshidratación, ya que una persona no puede tomar líquidos y alimentos en las cantidades necesarias para mantener un nivel normal de hidratación y estado nutricional.

Además, a menudo los alimentos debido a la aspiración se encuentran en la tráquea, lo que puede conducir a una neumonía aguda. Las manifestaciones repetidas de neumonía pueden provocar patologías pulmonares crónicas e incluso la muerte.

Prevención

En primer lugar, debe comer bien, no coma alimentos grasos y picantes con demasiada frecuencia, no permita que cuerpos extraños ingresen al esófago, esto es especialmente cierto para los niños, controle cuidadosamente los huesos (en la carne y el pescado) mientras come. Es importante evitar que entren en el tracto gastrointestinal, no debe comer alimentos demasiado calientes para no quemarse.

Las mujeres no deben usar cinturones o corsés apretados. Es necesario participar constantemente en ejercicios físicos para mantener el tono muscular, someterse sistemáticamente a exámenes para detectar la presencia de patologías del tracto gastrointestinal, diversas formaciones. Si tiene los primeros síntomas de esta afección, es importante buscar ayuda médica de inmediato.

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